重点学科推介——白求恩国际和平医院放射诊断科

  白求恩国际和平医院放射诊断科,是集影像诊断、介入诊疗、门诊和病房为一体的综合学科。科室目前拥有与影像诊断和介入诊疗技术有关的设备包括数字减影血管造影机、320排、64排螺旋CT,3.0T、1.5T磁共振扫描机,数字胃肠造影机,DR摄影机等医疗设备29台件,设备总值达1亿多元。
  科室技术力量雄厚,现有工作人员66名,其中主系列人员32名,正高职称7人,副高职称11人,硕士研究生以上学历占67.83%。科室现有15人次在国家、军队、河北省各级学术组织担任职务,有较大学术影响。科室为三医大博士生培养点,河北医科大学硕士生培养点,近几年培养博士生、硕士生20余人。
  科室1986年在国内较早开展放射介入诊疗技术,是国内、军内开展较早的单位之一。经过多年的持续发展,科室在医、教、研取得了显著的成绩。承担国家、军队和省部级课题10余项,获军队和省部级科技进步、医疗成果奖8项,获科研资助500余万元。2006年4月被总后勤部批准为全军放射介入诊疗中心,2010年被总部评为“十一五”全军科技工作先进单位,2013年批准为国家卫生和计划生育委员会外周血管介入诊疗培训基地。


  介入诊疗特色技术:
  ①介入治疗布加氏综合征
  布加氏综合征是由于肝静脉和/或肝段下腔静脉狭窄阻塞引起的一组临床症候群。主要表现为腹胀、消化不良、乏力等,检查可见双下肢色素沉着、肿胀、静脉曲张、肝脾肿大、胸腹壁静脉曲张、腹水等。传统治疗方法为外科手术,但手术创伤大、并发症多。我们经过10多年的研究探索,创立了一套完整、科学规范化的适合于不同类型布加氏综合征的微创介入治疗方法,攻克了布加氏综合征治疗的难题。现已治疗病人1000余例,成功率98.4%,有效率100%。该研究获全军医疗成果一等奖,并被总后勤部评为“十一五”军队医学科技重大成果奖。

  ②应用经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)治疗肝硬化门静脉高压并消化道出血和顽固性腹水
  肝硬化门静脉高压并上消化道出血在我国发病率较高,严重威胁患者生命。传统的内科治疗效果较差,而且复发率高,外科治疗创伤大,并发症发生率高,死亡率高,部分病人因不能耐受手术而失去治疗机会。应用经颈静脉肝内门体静脉分流术治疗本病,能有效控制消化道出血和降低门静脉压力,控制脾亢,可达到和外科分流术相同的效果。我科1993年在国内率先开展此项技术,现已经治疗2000余例病人,成功率98%,有效率达100%。该研究获河北省科学技术进步二等奖。
  ③周围血管狭窄闭塞性病变的综合介入治疗
  随着人民生活水平的提高,外周动脉狭窄闭塞性疾病的发病率越来越高。动脉狭窄闭塞可引起肢体的缺血症状,轻者疼痛,重者需要截肢,甚至危及生命。采用微创技术,通过球囊扩张和/或内支架置入的方法将血管开通,恢复正常血流,达到治疗效果。
  近些年来临床上静脉血栓性疾病的发病率逐渐增高,轻者引起肢体肿胀,重者血栓脱落可发生肺栓塞,患者有猝死的风险。我们应用介入微创技术,首先在下腔静脉置入滤器,防止肺栓塞的发生;之后通过置管溶栓、碎栓、吸栓、球囊扩张、支架置入等方法,使血管恢复通畅,并防止了肺栓塞的发生。该研究获军队医疗成果二等奖。
  ④神经系统疾病的介入治疗
  脑血管病变位于临床死亡病因的第一位,其中颈动脉、颅内动脉狭窄是引起脑梗死的最常见病因,颅内动脉瘤和血管畸形是引起脑出血的重要病因。2000年以来,我科应用脑保护技术开展了颈动脉狭窄支架置入术、颅内动脉狭窄支架置入术、颅内动脉瘤和血管畸形栓塞术,现已治疗病人1000余例,成功率99%。
  ⑤消化道狭窄梗阻病变的介入治疗
  食管球囊扩张术:适用于食管狭窄,幽门良性狭窄梗阻,上胃肠道术后吻合口狭窄,贲门失弛缓症。
  食管狭窄支架置入术:适用于恶性肿瘤引起的食管狭窄、食管-气管瘘、食道纵隔瘘,食道自发性破裂,食管良性狭窄反复球囊扩张治疗效果不佳者。
  幽门及十二指肠支架植入术:适用于胃癌、十二指肠癌、胰腺癌等不能行外科手术治疗的患者。
  经鼻胃肠营养管植入术:适用于1.胃肠功能正常,但营养物摄入不足或不能摄入者(昏迷、烧伤、大手术后危重病人)。2.胃肠道部分功能不良者,如消化道瘘、短肠综合征(大量小肠切除术后)。3.烧伤患者等。
  肠梗阻导管疗法:1.直接在肠梗阻的上部进行减压,利于吸引潴留的食物和液气体,从而有助于解决梗阻。2.可通过肠导管注入中药、植物油,直接作用于梗阻的上部,利于解除梗阻。3.对于粘连严重和反复粘连的肠梗阻,不仅可利用肠导管在术前进行减压,还可在术中进行肠排列,避免术后梗阻复发。
  影像诊断特色技术:
  ①320排容积CT快速冠状动脉造影
  320排CT采用宽体探测器技术,实现了超宽范围覆盖,只需旋转一圈即可获取从心底到心尖完整的全心范围扫描数据,亦不需要在多个心动周期进行纵向扫描。因此在一次心动周期内便能获得冠状动脉、心肌灌注、心腔结构、心脏瓣膜功能的成像,特别是为冠心病的检查提供了可靠的技术保证,并减少了高达80%的辐射剂量和58%的造影剂用量。

  ②3.0T高场强磁共振诊断乳腺、骨关节、前列腺、神经系统及腹部器官早期病变
  我院引进的美国GE公司HDx3.0T高场强磁共振成像仪是目前业内公认的最高端设备。由于主磁场强度的增加使图像的信噪比增加、同时增强了扫描的强化效果、扫描层厚更薄、扫描时间缩短,由此对受检者带来的直接好处是扫描部位的图像空间分辨率明显提高,细微解剖结构显示清晰,更加有利于早期发现微小病变。

  ③3.0T高场强磁共振全器官功能成像
  通常磁共振功能成像,包括弥散加权成像、弥散张量成像、灌注成像、基于血氧饱和法的脑功能成像、波谱成像、磁敏感加权成像及铁沉积测定、T2map成像等。由于3.0T磁共振对以上各种功能成像的信号强度明显增加,图像信噪比大幅提高,从而明显提高了图像的清晰度,而且扫描时间缩短,如全身弥散成像,可以进行肿瘤筛查;灌注成像和波谱成像除了应用于脑组织之外,也可应用于肝脏、胰腺、肾脏、乳腺、前列腺的检查,充分体现了3.0T磁共振功能成像的优势。

  专家介绍

  崔进国,主任,主任医师,2000年在澳大利亚皇家北岸医院作为访问学者进修学习,博士生导师,北京军区优秀医学专家,享受国务院特贴和军队杰出人才专家津贴。在本专业学术上有很深的造诣,精通放射诊断和介入治疗理论,具有丰富的实践工作经验,在心血管影像诊断、介入治疗布加氏综合征和肝硬化门静脉高压并消化道出血及周围血管狭窄闭塞疾病方面有专长。能解决本学科领域重大学术技术问题,如组织和参加大型医疗设备的论证引进,国家、军队级重大科研课题的申请立项,科研攻关,临床重症疑难病例会诊和介入治疗操作等,多次参加国家级、省部级自然科学基金和科技进步奖的评审工作。先后获得全军和省部级一、二等科技进步奖和医疗成果奖6项。发表学术论文80多篇,出版专著3部。现担任:中华放射学分会委员、中国医师协会介入医师分会常委、全军介入诊疗专业委员会副主任委员、河北省放射学分会主任委员、《中华放射学杂志》编委等学术职务。



  孙兴旺,副主任,主任医师。河北省医学会放射学分会副主任委员,河北省抗癌学会放射分会常委,河北省医师协会放射分会委员,河北省医学会医疗事故鉴定委员会委员。对全身各系统的CT、MRI影像诊断、鉴别诊断方面有深入的研究;特别对肝脏、胸部肿瘤,脊柱疾病的诊断有丰富的经验和专长。获军队科技进步和医疗成果奖3项,发表学术论文30多篇。

  梁志会,副主任,副主任医师,硕士研究生,2004年赴美国路易斯安那州立大学学习介入诊疗技术。在介入治疗深静脉血栓、静脉系统狭窄闭塞性病变、梗阻性黄疸、中晚期肝癌及椎间盘突出方面有深入的研究。获军队医疗成果二等奖1项,发表学术论文20多篇,其中SCI论文2篇。现担任:全军介入诊疗专业委员会委员、全军放射医学专业委员会青年委员、北京军区放射学分会副主任委员、河北省医师协会血管外科分会常委,河北医科大学兼职教授等学术职务。

  祝玉芬,主任医师,硕士研究生。北京军区放射医学专业委员会常委,河北省医学会医疗事故鉴定委员会委员。在神经系统尤其是脑部病变的诊断、鉴别诊断方面有较深入的研究;对肝脏和腹部病变,五官、颅底疾病、胸部肿瘤、脊柱疾病的诊断也有较丰富的经验和专长,达国内领先水平。获军队科技进步和医疗成果奖2项,发表学术论文20多篇。

  于学林,副主任医师,河北省放射学分会委员。擅长食道、幽门、十二指肠及近端空肠、结肠狭窄梗阻病变的内支架治疗,治疗病人达1500余例,疗效满意。2004年作为主研人之一《食道良恶性狭窄的综合治疗》获得河北省科学技术进步二等奖。在国家级期刊发表论文30余篇,出版专著4部。
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自驾:西二环,中山西路出口,向东200米路南。